हर साल जून के पहले रविवार को राष्ट्रीय कैंसर उत्तरजीवी दिवस के रूप में मनाया जाता है। यह एक वैश्विक आयोजन है जो उन लाखों लोगों को सम्मानित करता है जिन्होंने कैंसर का सामना किया और साहस, दृढ़ता और दृढ़ता की कहानियों के साथ इससे उबर निकले। 2026 में, यह दिवस 7 जून को मनाया जाएगा, जो न केवल कैंसर से बचे लोगों का जश्न मनाने का अवसर प्रदान करेगा, बल्कि कैंसर के बाद के जीवन के बारे में जागरूकता बढ़ाने का भी अवसर देगा।
भारत में, जहां कैंसर के मामलों की संख्या लगातार बढ़ रही है, वहां कैंसर से उबरने वालों के लिए संघर्ष का मुद्दा तेजी से महत्वपूर्ण होता जा रहा है। शहरी अस्पतालों से लेकर ग्रामीण सहायता समूहों तक, अधिकाधिक समुदाय कैंसर से उबरने वालों को शारीरिक, भावनात्मक और सामाजिक रूप से सहायता प्रदान करने की आवश्यकता को समझ रहे हैं। यह दिन हमें याद दिलाता है कि कैंसर से उबरना जीवन का अंत नहीं है; बल्कि एक नए जीवन की शुरुआत है।
भारत में कैंसर के परिणाम: उत्तरजीविता दरें और प्रमुख आंकड़े
भारत में कैंसर का बोझ काफी अधिक है, वर्तमान में लगभग 25 लाख लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं। हर साल देश में 7 लाख से अधिक नए कैंसर के मामले दर्ज होते हैं और 556,400 मौतें कैंसर से संबंधित होती हैं। इस मृत्यु दर का एक बड़ा हिस्सा, लगभग 71% , 30 से 69 वर्ष की उत्पादक आयु वर्ग के व्यक्तियों को प्रभावित करता है, जो प्रतिवर्ष 395,400 मौतों के लिए जिम्मेदार है।
भारत में कैंसर का पता किस अवस्था में चलता है, इससे जीवित रहने की संभावना काफी हद तक प्रभावित होती है।
- भारतीय पुरुषों में सबसे आम कैंसर, मुख कैंसर के मामले में, प्रारंभिक चरण के रोगियों के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 82% है, लेकिन उन्नत चरणों में निदान किए गए लोगों के लिए यह घटकर केवल 27% रह जाती है।
- गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में औसतन पांच साल की सापेक्ष उत्तरजीविता दर 48.7% है।
लिंग-विशिष्ट कैंसरों से होने वाली मृत्यु दर के आंकड़े विशेष रूप से चौंकाने वाले हैं:
- सर्वाइकल कैंसर: भारत में हर आठ मिनट में एक महिला की इस बीमारी से मृत्यु हो जाती है। यह कैंसर से होने वाली मृत्यु का तीसरा सबसे बड़ा कारण है और सभी कैंसर से होने वाली मौतों में से लगभग 10% के लिए जिम्मेदार है।
- स्तन कैंसर: यह भारतीय महिलाओं में सबसे आम कैंसर है। हर दो महिलाओं में से एक को स्तन कैंसर होने पर मृत्यु हो जाती है। स्तन कैंसर का जीवन भर का जोखिम कुल मिलाकर 1 में से 28 है, लेकिन शहरी क्षेत्रों में यह ग्रामीण क्षेत्रों (1 में से 60) की तुलना में कहीं अधिक (1 में से 22) है।
- तंबाकू से होने वाली मृत्यु दर: तंबाकू का सेवन खराब स्वास्थ्य परिणामों का एक प्रमुख कारण है, जिसके चलते प्रतिदिन 2,500 लोग तंबाकू से संबंधित बीमारियों से मरते हैं। अकेले 2010 में धूम्रपान से संबंधित कैंसर के कारण अनुमानित 930,000 मौतें हुईं।
इन चुनौतियों के बावजूद, भारत में शीर्ष पांच प्रकार के कैंसर सभी मामलों का 47.2% हिस्सा हैं और यदि इनका जल्दी पता चल जाए तो इन्हें काफी हद तक रोका या इलाज किया जा सकता है, जो राष्ट्रीय मृत्यु दर को कम करने का एक स्पष्ट मार्ग प्रदान करता है।
कैंसर से ठीक हुए व्यक्ति कौन होते हैं?
"कैंसर सर्वाइवर" शब्द का अर्थ अधिकांश लोगों की सोच से कहीं अधिक व्यापक है। चिकित्सा और ऑन्कोलॉजी समुदाय के अनुसार, इसमें आपके द्वारा उल्लिखित तीनों स्थितियाँ शामिल हैं, हालाँकि परिभाषाएँ संदर्भ के अनुसार भिन्न हो सकती हैं।
सबसे व्यापक रूप से स्वीकृत परिभाषा (नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट जैसे संगठनों द्वारा उपयोग की जाने वाली) यह है: किसी व्यक्ति को कैंसर का निदान होने के क्षण से लेकर जीवन भर के लिए कैंसर से बचे हुए व्यक्ति के रूप में माना जाता है। इसका अर्थ है:
- जो लोग इस समय इलाज करा रहे हैं — जी हाँ, वे कैंसर से बच गए हैं। कीमोथेरेपी, रेडिएशन या सर्जरी के ज़रिए कैंसर से सक्रिय रूप से लड़ते हुए भी, उन्हें कैंसर से उबरने वाला कहा जाता है।
- एक ऐसा व्यक्ति जिसका इलाज पूरा हो चुका है और जो कैंसर मुक्त है — जी हाँ, जब लोग यह शब्द सुनते हैं तो उनके मन में यही छवि बनती है। बीमारी का कोई नामोनिशान बाकी नहीं रहता।
- जो व्यक्ति लगातार या दीर्घकालिक कैंसर से जूझ रहा है — हाँ, वह भी एक उत्तरजीवी है, भले ही कैंसर का इलाज करने के बजाय उसे नियंत्रित किया जा रहा हो।
- कैंसर से मरने वाला व्यक्ति — यहीं पर बात थोड़ी पेचीदा हो जाती है। आम बोलचाल में लोग कभी-कभी सम्मान के तौर पर मृतक को इस तरह संबोधित करते हैं, लेकिन चिकित्सकीय रूप से यह शब्द आमतौर पर जीवित व्यक्ति के लिए प्रयोग किया जाता है।
भारत में किस कैंसर उपचार से उत्तरजीविता दर सबसे अधिक है?
भारत में कैंसर के इलाज की प्रभावशीलता कैंसर के प्रकार, निदान के समय उसकी अवस्था और इस्तेमाल की जाने वाली उपचार पद्धतियों के संयोजन पर बहुत हद तक निर्भर करती है। शुरुआती अवस्था के कैंसर में जीवित रहने की दर 90% से अधिक है, जो अंतरराष्ट्रीय मानकों के बराबर है, और प्रोटोकॉल-आधारित उपचारों के कारण इसमें लगातार वृद्धि हो रही है। हालांकि, कोई भी एक उपचार सर्वत्र "सर्वोत्तम" नहीं है; आधुनिक कैंसर देखभाल में सर्वोत्तम परिणामों के लिए कई उपचारों को मिलाकर एक बहुविषयक दृष्टिकोण अपनाया जाता है। नीचे भारत में प्रमुख उपचार पद्धतियों और उनकी प्रभावशीलता का विवरण दिया गया है।
1. सर्जरी (सर्जिकल ऑन्कोलॉजी)
भारत में स्तन और प्रोस्टेट कैंसर का शीघ्र पता चलने पर सफलता दर 90-98% है। स्तन कैंसर के जिन रोगियों की सर्जरी की जाती है, उनमें पांच साल की समग्र उत्तरजीविता दर 94.1% है, जबकि जिन रोगियों में ट्यूमर नहीं पाए जाते, उनमें यह दर 96.17% है। सर्जरी, विशेष रूप से कीमोथेरेपी या विकिरण के साथ, ठोस ट्यूमर के उपचार का एक प्रमुख आधार बनी हुई है।
2. इम्यूनोथेरेपी
इम्यूनोथेरेपी स्वस्थ ऊतकों को न्यूनतम नुकसान पहुंचाते हुए कैंसर कोशिकाओं पर लक्षित उपचार प्रदान करती है, जिससे जीवित रहने की दर में सुधार होता है, विशेष रूप से उन्नत कैंसर में, और कुछ रोगियों में स्थायी रोगमुक्ति भी देखी जाती है। विभिन्न प्रकार के कैंसर में इम्यूनोथेरेपी की समग्र सफलता दर 20% से 50% तक होती है। यूसीएलए के एक अध्ययन में पाया गया कि फेफड़ों के कैंसर के रोगियों का पेम्ब्रोलिज़ुमैब से उपचार करने पर उनकी पांच साल की जीवित रहने की दर 5.5% से बढ़कर 15% हो गई, यानी जीवित रहने की संभावना लगभग तीन गुना बढ़ गई।
3. लक्षित चिकित्सा
लक्षित चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को आणविक स्तर पर बाधित करके काम करती है, ठीक वैसे ही जैसे एक निर्देशित मिसाइल स्वस्थ ऊतकों को अत्यधिक नुकसान पहुंचाए बिना सीधे कैंसर पर निशाना साधती है। चिकित्सा का यह सटीक दृष्टिकोण स्वस्थ कोशिकाओं को बचाते हुए दुष्प्रभावों को कम करता है और साथ ही अनुकूलित आनुवंशिक उपचारों के माध्यम से जीवित रहने की दर में सुधार करता है।
4. कीमोथेरेपी
कीमोथेरेपी आमतौर पर कई चक्रों में दी जाती है और सर्जरी या विकिरण के बाद पुनरावृत्ति को रोकने के लिए सहायक उपचार के रूप में उपयोग की जाती है, अन्य उपचारों के साथ संयोजन करने पर बेहतर परिणाम मिलते हैं। हालांकि, अकेले कीमोथेरेपी की तुलना में संयोजन उपचारों में जीवित रहने की दर कम होती है।
5. विकिरण चिकित्सा
आधुनिक विकिरण चिकित्सा में स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडिएशन थेरेपी (एसबीआरटी) जैसी उन्नत तकनीकें उपलब्ध हैं, जो कम सत्रों में न्यूनतम दुष्प्रभावों के साथ ट्यूमर को उच्च खुराक प्रदान करती हैं। विकिरण का उपयोग अकेले करने की बजाय सर्जरी या कीमोथेरेपी के साथ संयोजन में करने पर यह सबसे अधिक प्रभावी होता है।
कैंसर के बाद के जीवन में निरंतर देखभाल और सहायता की आवश्यकता होती है।
गुरुग्राम में स्वास्थ्य लाभ, पुनर्वास और दीर्घकालिक कल्याण के लिए विशेषज्ञ मार्गदर्शन प्राप्त करें।
कैंसर होने का खतरा किसे है?
कैंसर का खतरा परिवर्तनीय और अपरिवर्तनीय दोनों कारकों के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न होता है। इन जोखिम कारकों को समझना शीघ्र निदान और रोकथाम के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से भारत में, जहाँ कुछ जीवनशैली संबंधी कारक कैंसर की घटनाओं को काफी हद तक बढ़ा देते हैं।
1. तंबाकू और धुआं रहित तंबाकू का उपयोग
धूम्रपान और शराब पीने की तुलना में तंबाकू चबाना ऊपरी श्वसन-पाचन तंत्र के कैंसर का सबसे मजबूत संकेतक पाया गया (ऑड्स अनुपात = 7.61)। प्रतिदिन पान-तंबाकू चबाने की आवृत्ति पुरुषों और महिलाओं दोनों में जोखिम का सबसे मजबूत संकेतक थी, जिसमें प्रतिदिन दस या अधिक बीड़ी चबाने से संबंधित सापेक्ष जोखिम 15.07 था। बीड़ी पीने से ग्रासनली और कोलोरेक्टल कैंसर का जोखिम 1.8 गुना बढ़ गया, और खुराक-प्रतिक्रिया संबंध के साथ जोखिम 2.4 गुना तक बढ़ गया, जहां अधिक सेवन से जोखिम बढ़ता है।
2. शराब का सेवन
हाइपोफैरिंजियल और लैरिंजियल कैंसर का खतरा शराब के सेवन से बहुत हद तक जुड़ा हुआ है। तंबाकू और शराब के सेवन की आदतों के संयुक्त प्रभाव से इन आदतों का कभी सेवन न करने वालों की तुलना में जोखिम बारह गुना (ऑड्स अनुपात = 12.05) बढ़ जाता है।
3. आयु (अपरिवर्तनीय)
उम्र बढ़ना मनुष्यों सहित बहुकोशिकीय जीवों में कैंसर के विकास का मुख्य जोखिम कारक है। उम्र बढ़ने के साथ कैंसर की घटनाएं काफी बढ़ जाती हैं।शादी की उम्र, खासकर 40-50 साल के बाद।
4. पारिवारिक इतिहास और आनुवंशिक कारक
पारिवारिक इतिहास (13-58%), प्रजनन इतिहास (1-88%) और मोटापा (11-51%) जैसे जोखिम कारकों के बारे में भारतीय महिलाओं में जागरूकता का स्तर भिन्न-भिन्न है। स्तन, अंडाशय, अग्नाशय या लिंच सिंड्रोम से संबंधित कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाले पुरुषों को आनुवंशिक परामर्श और परीक्षण पर विचार करना चाहिए, क्योंकि ये उत्परिवर्तन लिंगों के आधार पर कैंसर के जोखिम को प्रभावित करते हैं।
5. जीवनशैली और आहार संबंधी कारक
जोखिम कारकों में लाल और प्रसंस्कृत मांस, तले हुए और मीठे खाद्य पदार्थ, धूम्रपान और शराब का सेवन, मोटापा, मधुमेह और सूजन आंत्र रोग जैसी सह-बीमारियाँ, कोलोरेक्टल कैंसर का पारिवारिक इतिहास और आनुवंशिक सिंड्रोम शामिल हैं। हालांकि, पत्तागोभी का सेवन करने वालों में दोनों लिंगों में पत्तागोभी न खाने वालों की तुलना में जोखिम 50% तक कम हो गया, और अंकुरित अनाज खाने वालों में जोखिम 30-50% तक कम हो गया।
6. सामाजिक-आर्थिक स्थिति (एसईएस)
निम्न सामाजिक-आर्थिक स्थिति, जो अक्सर पोषण और व्यक्तिगत आदतों जैसे कारकों से जुड़ी होती है, मुख कैंसर के उच्च जोखिम से संबंधित है। कैंसर अब स्वास्थ्य संबंधी भारी खर्च का प्रमुख कारण है, और कैंसर के लगभग 40% खर्च उधार, संपत्ति की बिक्री और मित्रों एवं रिश्तेदारों के योगदान से पूरे किए जाते हैं।
7. पर्यावरणीय जोखिम
खाना पकाने के ईंधन से होने वाला आंतरिक वायु प्रदूषण भारतीय महिलाओं के लिए एक जोखिम कारक बना हुआ है, कुछ क्षेत्रों में ग्रामीण घरों में कम घरेलू आय और अलग रसोई क्षेत्रों की कमी के कारण 88.7% घरों में बायोमास ईंधन का उपयोग प्रचलित है।
8. बचपन में तंबाकू के धुएं के संपर्क में आना
16 वर्ष और उससे अधिक आयु के बजाय बचपन (16 वर्ष से कम) के दौरान परोक्ष धूम्रपान के संपर्क में आने से ऊपरी श्वसन-पाचन तंत्र के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है (ऑड्स अनुपात = 4.05)।
आर्टेमिस हॉस्पिटल्स कैंसर रोगियों की देखभाल कैसे करता है?
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हम वयस्क रोगियों के लिए मेडिकल ऑन्कोलॉजी, सभी प्रकार के ट्यूमर के लिए रेडिएशन ऑन्कोलॉजी, स्तन कैंसर सेवाएं, बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजी , हेमेटो-ऑन्कोलॉजी (जिसमें ल्यूकेमिया और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण शामिल हैं), स्त्री रोग ऑन्कोलॉजी और न्यूरो-ऑन्कोलॉजी प्रदान करते हैं।
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डॉ. प्रीति विजयकुमारन का लेख
अध्यक्ष - ऑन्कोलॉजी
आर्टेमिस अस्पताल
