गुर्दे की बीमारियों का मतलब है कि आपका गुर्दा ठीक से काम नहीं कर रहा है, जिसके कारण आपको खुजली, नींद न आना, सांस लेने में तकलीफ, पेशाब में बदलाव, सीने में दर्द, सिरदर्द , भूख न लगना आदि जैसे लक्षण होते हैं। और यदि आप अपने गुर्दे की बीमारी का इलाज जल्दी नहीं करते हैं, तो यह एक दीर्घकालिक स्थिति का रूप ले लेती है, जहां आपके विकल्प जीवन भर डायलिसिस, गुर्दा प्रत्यारोपण, या इलाज के बिना लक्षणों का प्रबंधन करने तक सीमित रह जाते हैं।
क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) क्या है?
क्रोनिक किडनी रोग, या सीकेडी, एक दीर्घकालिक स्थिति है जो किडनी की क्षति या ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (जीएफआर) में कमी के रूप में परिभाषित होती है, जो कुछ मामलों में 3 महीने या उससे अधिक समय तक रहती है। किडनी की क्षति अक्सर मूत्र में एल्ब्यूमिन के उच्च स्तर से संकेतित होती है, जबकि कम जीएफआर, जो किडनी के कार्य का प्राथमिक माप है, 60 मिलीलीटर/मिनट/1.73 वर्ग मीटर से कम की दर को दर्शाता है। सीकेडी एक प्रगतिशील बीमारी है, इसलिए यदि आप उपचार नहीं करवाते हैं, तो यह समय के साथ बदतर हो सकती है, जिससे संभावित रूप से अंतिम चरण की किडनी विफलता हो सकती है।
किडनी कैसे काम करती है?
गुर्दे हमारे शरीर के महत्वपूर्ण अंग हैं। ये अपशिष्ट पदार्थों को बाहर निकालने और तरल पदार्थों को नियंत्रित करने के लिए ज़िम्मेदार होते हैं। हमारे गुर्दे रोज़ाना रक्त को छानते हैं। ये यूरिया और क्रिएटिनिन जैसे चयापचय अपशिष्ट पदार्थों के साथ-साथ अतिरिक्त पानी और विषाक्त पदार्थों को भी बाहर निकालते हैं।
हमारे गुर्दे रक्त में पानी, नमक और सोडियम व पोटेशियम जैसे आवश्यक खनिजों (इलेक्ट्रोलाइट्स) के स्तर को बनाए रखते हैं। इसके अलावा, गुर्दे एरिथ्रोपोइटिन (ईपीओ) और कैल्सीट्रिऑल जैसे महत्वपूर्ण हार्मोन भी उत्पन्न करते हैं।
गुर्दे शरीर के पीएच स्तर को एक बेहद संकीर्ण, स्वस्थ सीमा में बनाए रखने में मदद करते हैं। वे शरीर की ज़रूरत के अनुसार एसिड और बफर्स को हटाकर या बनाए रखकर ऐसा करते हैं।
क्रोनिक किडनी रोग के लक्षण क्या हैं?
आप क्रोनिक किडनी रोग के कुछ लक्षण और संकेत देख सकते हैं। लेकिन सावधान रहें, क्योंकि अगर किडनी की क्षति शुरुआती चरण में है, तो ये लक्षण धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं। किडनी की कार्यक्षमता कम होने पर, शरीर में तरल पदार्थ या अपशिष्ट जमा हो सकता है, या आपको इलेक्ट्रोलाइट की समस्या हो सकती है। आपकी किडनी की स्थिति कितनी गंभीर है, इसके आधार पर किडनी की कार्यक्षमता कम होने से ये समस्याएं हो सकती हैं:
- मूत्र उत्पादन में कमी
- जी मिचलाना
- उल्टी करना
- थकान और कमजोरी
- नींद की समस्याएं
- मांसपेशियों में ऐंठन
- पैरों और टखनों में सूजन
- खुजली वाली और शुष्क त्वचा
- सांस लेने में कठिनाई
- छाती में दर्द
नेफ्रोलॉजिस्ट से कब परामर्श करें?
यदि आपको उपरोक्त लक्षण दिखाई दें, तो आपको किसी किडनी विशेषज्ञ (नेफ्रोलॉजिस्ट) से मिलना चाहिए। वे आपकी स्थिति का आकलन करने के लिए कुछ परीक्षण करेंगे। आपकी स्थिति के आधार पर, नेफ्रोलॉजिस्ट निम्नलिखित परीक्षण सुझा सकते हैं:
- अनुमानित ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (eGFR) : यह गुर्दे के कार्य के लिए सबसे महत्वपूर्ण रक्त परीक्षण है। यह अनुमान लगाता है कि गुर्दे रक्त से अपशिष्ट पदार्थों को कितनी अच्छी तरह छान रहे हैं। eGFR की गणना एक सूत्र का उपयोग करके की जाती है जिसमें रोगी का सीरम क्रिएटिनिन स्तर, आयु, लिंग और कभी-कभी अन्य कारक शामिल होते हैं।
- सीरम क्रिएटिनिन : क्रिएटिनिन सामान्य मांसपेशी चयापचय से उत्पन्न एक अपशिष्ट उत्पाद है। स्वस्थ गुर्दे इसे रक्त से छान लेते हैं। रक्त में क्रिएटिनिन का उच्च स्तर यह दर्शाता है कि गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं।
- मूत्र विश्लेषण : यह एक बुनियादी परीक्षण है जो मूत्र के नमूने के रंग, स्पष्टता और उन पदार्थों की उपस्थिति की जाँच करता है जो उसमें नहीं होने चाहिए। इससे रक्त, प्रोटीन और अन्य असामान्यताओं का पता लगाया जा सकता है।
- मूत्र एल्ब्यूमिन-से-क्रिएटिनिन अनुपात (uACR) : यह गुर्दे की क्षति की जाँच के लिए एक महत्वपूर्ण परीक्षण है। यह मूत्र में एल्ब्यूमिन (एक प्रकार का प्रोटीन) की मात्रा को मापता है और उसकी तुलना क्रिएटिनिन के स्तर से करता है। मूत्र में एल्ब्यूमिन की उपस्थिति (एल्ब्यूमिन्यूरिया) गुर्दे की बीमारी का एक प्रारंभिक संकेत है।
- 24 घंटे का मूत्र संग्रह : कुछ मामलों में, मरीज़ को 24 घंटे की अवधि में अपना सारा मूत्र एकत्र करने के लिए कहा जा सकता है। इससे प्रोटीन उत्सर्जन और गुर्दे की समग्र कार्यप्रणाली का अधिक सटीक माप मिलता है।
- किडनी अल्ट्रासाउंड : यह एक सामान्य और गैर-आक्रामक इमेजिंग परीक्षण है जो ध्वनि तरंगों का उपयोग करके गुर्दे और मूत्र पथ की तस्वीरें बनाता है। यह गुर्दे का आकार और आकृति दिखा सकता है और रुकावटों, सिस्ट या अन्य संरचनात्मक असामान्यताओं का पता लगा सकता है।
- सीटी स्कैन या एमआरआई : ये परीक्षण अल्ट्रासाउंड की तुलना में गुर्दे और आसपास की संरचनाओं की अधिक विस्तृत तस्वीरें प्रदान करते हैं। इनका उपयोग ट्यूमर, रुकावटों या अन्य जटिल समस्याओं का पता लगाने के लिए किया जा सकता है।
- किडनी बायोप्सी : यह एक अधिक आक्रामक प्रक्रिया है जिसमें एक पतली सुई का उपयोग करके किडनी के ऊतक का एक छोटा सा नमूना निकाला जाता है। फिर किडनी की बीमारी के विशिष्ट कारण और क्षति की सीमा का पता लगाने के लिए ऊतक की सूक्ष्मदर्शी से जाँच की जाती है। बायोप्सी आमतौर पर उन मामलों में की जाती है जहाँ बीमारी का कारण स्पष्ट नहीं होता है या उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए की जाती है।
क्रोनिक किडनी रोग के कारण क्या हैं?
आपके गुर्दे की खराब स्थिति के कई संभावित कारण हो सकते हैं। सटीक निदान के लिए, आपको किसी नेफ्रोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। यहाँ हमने सीकेडी के कुछ सामान्य कारणों को सूचीबद्ध किया है। नीचे देखें:
- मधुमेह : अगर आपको मधुमेह है, तो यह आपके खराब गुर्दे के कार्य का कारण हो सकता है। टाइप 1 और टाइप 2 दोनों प्रकार के मधुमेह गुर्दे को नुकसान पहुँचा सकते हैं। क्योंकि जब उच्च रक्त शर्करा के स्तर को अनियंत्रित छोड़ दिया जाता है, तो यह गुर्दे की फ़िल्टरिंग इकाइयों, या ग्लोमेरुली, में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुँचा सकता है।
- उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन): यह स्थिति गुर्दे की छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है, जिससे वे संकुचित हो जाती हैं और कम प्रभावी हो जाती हैं।
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस : रोगों का एक समूह जो ग्लोमेरुली, गुर्दे के भीतर छोटी फ़िल्टरिंग इकाइयों, में सूजन पैदा करता है।
- पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (पीकेडी) : एक आनुवंशिक विकार जिसके कारण गुर्दे में तरल पदार्थ से भरे कई सिस्ट विकसित हो जाते हैं, जिससे उनके कार्य में बाधा उत्पन्न होती है।
- मूत्र मार्ग में रुकावटें : बढ़ी हुई प्रोस्टेट, गुर्दे की पथरी या कुछ कैंसर जैसी स्थितियां मूत्र के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकती हैं, जिससे मूत्र का संचय हो जाता है, जो गुर्दे को नुकसान पहुंचाता है।
- बार-बार होने वाले गुर्दे के संक्रमण : दीर्घकालिक या बार-बार होने वाले गुर्दे के संक्रमण से घाव और दीर्घकालिक क्षति हो सकती है।
- संवहनी रोग : रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाली स्थितियां, जैसे एथेरोस्क्लेरोसिस , गुर्दे में रक्त के प्रवाह को कम कर सकती हैं, जिससे उनके कार्य में गिरावट आ सकती है।
- स्वप्रतिरक्षी रोग : ल्यूपस जैसी स्थितियां शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को गुर्दे पर हमला करने का कारण बन सकती हैं, जिससे सूजन और क्षति हो सकती है।
क्रोनिक किडनी रोग के लिए उपलब्ध उपचार विकल्प क्या हैं?
उपचार उस अवस्था पर निर्भर करता है जिसमें रोगी डॉक्टर के पास आया है। शुरुआत में (चरण 1 से 4 तक) रोगियों को जीवनशैली में बदलाव, शुगर और रक्तचाप नियंत्रण, आहार में बदलाव, किडनी सहायक दवाएँ और नियमित अनुवर्ती देखभाल की सलाह दी जाती है। जैसे-जैसे रोग अपने सबसे उन्नत चरणों में पहुँचता है, उपचार अधिक जटिल और गहन होता जाता है। उस अवस्था के दौरान उपचारों में डायलिसिस, किडनी प्रत्यारोपण और सहायक देखभाल शामिल हैं। नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा यह सलाह तब दी जाती है जब किडनी की कार्यक्षमता इतनी कम हो जाती है कि किडनी अपने आप जीवन को बनाए रखने में असमर्थ हो जाती है।
हीमोडायलिसिस डायलिसिस का सबसे आम रूप है। इसमें एक मशीन (डायलाइज़र, एक कृत्रिम किडनी) का इस्तेमाल होता है जो मरीज के रक्त को शरीर के बाहर फ़िल्टर करती है। रक्त निकाला जाता है, मशीन से गुज़ारा जाता है और फिर वापस लौटा दिया जाता है। इसमें आमतौर पर कुछ घंटे लगते हैं और डायलिसिस केंद्र में इसे हफ़्ते में तीन बार किया जाता है।
पेरिटोनियल डायलिसिस भी एक प्रकार की प्रक्रिया है, जिसमें रोगी की अपनी पेरिटोनियल झिल्ली, जो पेट की परत होती है, एक प्राकृतिक फिल्टर का काम करती है। पेरिटोनियम में रक्त वाहिकाओं से अपशिष्ट उत्पाद और अतिरिक्त तरल पदार्थ डायलिसिस में चले जाते हैं, जिसे बाद में निकालकर बदल दिया जाता है।
सीकेडी स्टेज 5 के मरीजों के लिए किडनी ट्रांसप्लांट का सुझाव दिया जाता है। मरीज का मूल्यांकन करके उसे ट्रांसप्लांट प्रतीक्षा सूची में भी रखा जा सकता है। एक सफल ट्रांसप्लांट मरीज को समय लेने वाली और अक्सर होने वाली थकान से मुक्त करता है।डायलिसिस की सक्रिय अनुसूची.
प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं को अपने आहार और तरल पदार्थ के सेवन में अधिक स्वतंत्रता मिलती है। एक कार्यशील नई किडनी शरीर के कई कार्यों को बहाल कर सकती है, जैसे रक्तचाप को नियंत्रित करना, लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करना और हड्डियों के स्वास्थ्य को बनाए रखना। इससे मरीज़ को बेहतर जीवन स्तर मिलता है।
सहायक देखभाल थकान, दर्द, मतली और सांस लेने में तकलीफ जैसे लक्षणों के प्रबंधन पर केंद्रित होती है। यह बीमारी के भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक बोझ को भी कम करती है, और जीवन के अंतिम चरण में रोगी के आराम और सम्मान को सुनिश्चित करती है। यह दृष्टिकोण रोगी की इच्छाओं का सम्मान करता है और जीवन-विस्तार उपचारों का एक दयालु विकल्प प्रदान करता है।
क्रोनिक किडनी रोग के उपचार के लिए आर्टेमिस को क्यों चुनें?
आर्टेमिस हॉस्पिटल में, हम क्रोनिक किडनी रोग के इलाज के लिए एक अग्रणी विकल्प हैं, जिसका श्रेय हमारी व्यापक और एकीकृत देखभाल पद्धति को जाता है। हमारे अनुभवी नेफ्रोलॉजिस्ट और किडनी ट्रांसप्लांट विशेषज्ञों की टीम, शुरुआती हस्तक्षेप से लेकर उन्नत चरणों तक, प्रत्येक मरीज की ज़रूरतों के अनुसार व्यक्तिगत उपचार योजनाएँ प्रदान करती है।
उन्नत हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस इकाइयों सहित अत्याधुनिक बुनियादी ढाँचे और एक सफल किडनी प्रत्यारोपण कार्यक्रम के साथ, हम क्रोनिक किडनी रोग (CKD) के सभी चरणों का प्रबंधन करने के लिए पूरी तरह से सुसज्जित हैं। अत्याधुनिक तकनीक और रोगी-केंद्रित मॉडल पर हमारा ध्यान किडनी रोग से पीड़ित लोगों के लिए उच्च-गुणवत्ता वाली देखभाल और बेहतर परिणाम सुनिश्चित करता है। परामर्श बुक करने के लिए, +91-124-451-1111 पर कॉल करें या +91 980-040-0498 पर व्हाट्सएप करें ।
डॉ. वरुण मित्तल द्वारा लेख
प्रमुख - किडनी प्रत्यारोपण एवं एसोसिएट चीफ - यूरो-ऑन्कोलॉजी एवं रोबोटिक सर्जरी (यूनिट I)
आर्टेमिस अस्पताल
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों
तीव्र और दीर्घकालिक रोगों में क्या अंतर है?
तीव्र रोग अल्पकालिक होते हैं और आमतौर पर अचानक आते हैं (जैसे, फ्लू, अपेंडिसाइटिस)। दीर्घकालिक रोग धीरे-धीरे विकसित होते हैं और लंबे समय तक, अक्सर जीवन भर रहते हैं (जैसे, मधुमेह , क्रोनिक किडनी रोग)।
क्या आप सामान्य दीर्घकालिक बीमारियों की सूची बना सकते हैं?
जी हाँ, यहाँ कुछ सामान्य दीर्घकालिक बीमारियाँ हैं :
क्या मैं क्रोनिक किडनी रोग के साथ सामान्य जीवन जी सकता हूँ?
जी हां, शीघ्र निदान, जीवनशैली में बदलाव और उचित उपचार से कई लोग क्रोनिक किडनी रोग के साथ सक्रिय और संतुष्ट जीवन जी सकते हैं।
क्या क्रोनिक किडनी रोग ठीक हो सकता है?
हां, प्रारंभिक चरण के क्रोनिक किडनी रोग को ठीक किया जा सकता है; इसे नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा सुझाई गई दवाओं और अन्य उपचार योजनाओं के माध्यम से प्रबंधित किया जा सकता है।
क्या क्रोनिक किडनी रोग सामान्य हो सकता है?
ज़्यादातर मामलों में, क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) को ठीक नहीं किया जा सकता। हालाँकि, शुरुआती चरण के सीकेडी को सही देखभाल से स्थिर किया जा सकता है।
घर पर किडनी की कार्यप्रणाली की जांच कैसे करें?
घर पर मूत्र परीक्षण और रक्तचाप की निगरानी से सुराग मिल सकता है, लेकिन सटीक किडनी फ़ंक्शन परीक्षण (जैसे क्रिएटिनिन और ईजीएफआर) के लिए प्रयोगशाला परीक्षण की आवश्यकता होती है।
क्रोनिक किडनी रोग होने पर क्या नहीं खाना चाहिए?
उच्च सोडियम, उच्च पोटेशियम, उच्च फॉस्फोरस वाले खाद्य पदार्थ, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और अत्यधिक प्रोटीन, विशेष रूप से पशु प्रोटीन से बचें। हमेशा डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित गुर्दे संबंधी आहार का पालन करें।
क्रोनिक किडनी रोग के निदान और उपचार के लिए निकटतम अस्पताल कौन सा है?
अगर आप हमारे आस-पास हैं, तो आर्टेमिस हॉस्पिटल पूर्ण सी.के.डी. निदान और देखभाल प्रदान करता है। हमारा कार्यालय सेक्टर 51, गुरुग्राम, बिंदापुर, हरियाणा 122001 में स्थित है।
मेरे आस-पास क्रोनिक किडनी रोग के इलाज की लागत कितनी है?
लागत चरण, उपचार के प्रकार (दवा, डायलिसिस, प्रत्यारोपण) और स्थान के आधार पर भिन्न होती है। अनुमान के लिए, आर्टेमिस हॉस्पिटल्स से संपर्क करें। संपर्क करने के लिए, +91-124-451-1111 पर कॉल करें।
सी.के.डी. के लिए सबसे अच्छा नेफ्रोलॉजिस्ट कौन है?
आर्टेमिस अस्पताल में, हमारी अनुभवी नेफ्रोलॉजी टीम सिद्ध परिणामों के साथ व्यक्तिगत सी.के.डी. देखभाल प्रदान करती है।
